公办民营养老机构的难题

作者：胡东升 英山县如家老年服务中心

机构简介：

英山县如家老年服务中心地处中国最美丽乡村-英山县红山镇乌云山村，英山县社会福利中心院内。2014年经英山县民政局行政许可成立，成为公办民营性质的专业养老服务机构。英山县如家老年服务中心以集中代养半自理或不能自理老人为主,逐步开展了异地养老，度假式养老，临终关怀等方面的综合服务，满足不同群体的个性化需求的综合性专业养老服务。目前设置老人床位200张（含不同档次的房间，标配含冷热水，有线电视，全套家具，呼叫系统，带双护栏单摇医用床，数字监控系统，远程探视系统，部分配备空调宽带wifi）。

取得成绩：

自运营以来，遵照湖北省民政厅发布的养老机构精细化服务流程规范，积极开展服务工作。目前已先后入住不能自理老人180人次，先后在我中心去世、享受临终关怀服务29人。度假式养老1300余人次，为老人团聚提供餐饮住宿服务500余人次，是英山县12349养老服务平台服务商，取得了较好的社会效益，让入住老人切实感受到家的温馨。

运营困境：

在运营过程中我们不但摸索，总结经验，深感养老服务工作无小事，压力巨大，如履薄冰！主要在以下几个方面：

一、医养融合难。目前卫计部门对医疗机构许可的门槛较高，养老机构一时难以达到规范要求，医疗机构参与养老医疗服务只有社会效益没有经济效益，所以积极性不高，难于引进医疗机构，引进来的也是象征性、应付式的投入器械和人员。

二、存在法律空白。不能给在养老机构正常死亡的老人提供合法死亡证明，使广大代养家属处理后事带来极大不便。

三、民营养老机构的不平等待遇。民营养老机构不能享受和公办机构一样的公益性岗位补贴。

四、不合理的养老竞争市场。公办养老机构与民办养老机构待遇差别过大，形成非公平竞争格局，不利于养老服务业的长远健康发展。我们同一个院内的英山县社会福利中心（公办机构）的自理老人收费含生活费820元一月（政府指导价格），养老服务价格偏低，进而导致养老服务人员的待遇低，最终形成养老服务质量低的恶性循环。正因为运营成本长期低于成本价，因此运转资金靠上级民政部门拨付。上级民政局几十万几百万的补贴来维持生存，既打压了民办养老事业的生存空间，还把我们这么好的养老资源当成了隐形的福利，反而得不到入住代养老人的好评。另外，公办机构可以有公益性岗位补贴，而民办没有。评优评先业务学习，民办都放在后面。公办靠政府拨款生存，民办靠市场而生存。因此，是否平等竞争是决策者该认真思索的问题。

五：养老机构对“甩老族”无能为力。目前我中心依法起诉成功解决一起“甩老族”案例，正在着手另一起案例。但是因为老人大病手术需要签字，或者正常死亡的后事处理等问题，耗费时间长，隐患多。

总之，压力是前进的动力。随着我国逐步进入老龄社会，国家对养老事业的重视和扶持，有上级民政部门对我们的关心和支持，我们有信心也有能力把养老事业做得更好。以“以人为本、全心全意为老人服务”为宗旨，通过加强建立健全各项规章制度不断提高服务质量和管理水平。努力将英山县如家老年服务中心建成具有示范性的养老机构而不懈努力，为社会福利事业的发展做出更大的贡献！

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